Воспаление подъязычных лимфоузлов, их лечение и профилактика

Подъязычные лимфоузлы располагаются между поднижнечелюстными слюнными железами, которые находятся под языком, и нижней челюстью, или нижней челюстной костью. Иногда один или несколько лимфатических узлов могут быть встроены глубоко в слюнную железу. Их увеличение и воспаление иногда связано с травмой слизистой оболочки рта или с воспалительным процессом, локализованным в той части, откуда лимфа попадает в пораженные узлы.

Содержание

Особенности лимфоузлов на языке

Ганглии, называемые лимфатическими узлами, действуют как точки фильтрации и размножения клеток. Они фильтруют лимфатическую жидкость от нежелательного мусора и бактерий и служат устройствами раннего оповещения о наличии инфекции.

Лимфоузлы, расположенные на языке, могут быть:

подчелюстными;
челюстными;
подбородочными.

Подъязычные узлы небольшие, у здорового взрослого человека их размеры достигают 1 см. Длина нижнечелюстного протока, который доставляет лимфатическую жидкость в узел у взрослого человека составляет 5-6 см. Стенка протока тонкая и гибкая. Проток проходит между подъязычной железой и основной мышцей языка, создавая «отверстие» в дне рта.

Артериальное кровоснабжение подъязычных ганглий происходит из нескольких частей лицевых и язычных артерий. Венозная кровь стекает в глубокую языковую вену. Эти узлы фильтруют лимфу из подчелюстной (слюнной) железы, языка, рта, губ, щеки, носа и конъюнктивы (мембрана, которая покрывает глазное яблоко и нижнюю часть века).

Опухший подъязычный лимфоузел обычно указывает на его увеличение, воспаление, активную вирусную или бактериальную инфекцию пазух, глаз или ушей.

Симптомы воспаления

При инфицировании ганглии выделяют много белых кровяных телец и набухают – это вполне нормальный признак защиты. Инфицированные узлы сопровождаются такими симптомами:

опухшие;
горячие;
болезненные;
дополнительные признаки: лихорадка, усталость, мышечные боли;
при острых и гнойных процессах температура тела может резко возрасти до 40°С;
у пациента присутствует слабость, бледность кожи, вялость.

Первое проявление острой формы — боль в увеличенном узле. Вначале она возникает при нажатии, а потом становится постоянной, пульсирующей и усиливается при движении. Она может мешать спать, разговаривать и глотать пищу. Иногда не позволяет открыть рот. На воспаленном участке развивается гиперемия (покраснение), которое со временем становится голубоватого оттенка.

Причины воспалительного процесса

Если увеличены подъязычные лимфоузлы, то такое воспаление дифференцируют с процессами, которые протекают в непосредственной близости от узла или окружающих его областей.

Причины воспаления лимфоузлов под языком:

воспаление горла;
бактериальные инфекции, включая острый фарингит;
ушные инфекции;
стоматологические заболевания (флюс, киста или гнойный абсцесс зуба);
эндокринологическая проблема;
болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, лейкоз;
ВИЧ-инфекции, ревматоидный артрит или волчанка..

По статистике 60% воспалительного процесса связаны с болезнями зубов и костной ткани челюсти, 30% — с болезнями горла, носа и верхних дыхательных путей и только 10% говорят о других отклонениях.

Воспаление подъязычного лимфоузла относится к вторичному признаку болезни, но иногда имеет место травма самого узла с проглоченной патогенной микрофлорой. В иммунные железы эти бактерии попадают через поврежденную поверхность кожи, кровь либо через лимфу. Существуют 2 патогенные бактерии:

стрептококки;
стафилококки.

Диагностика

Воспаление подъязычного лимфоузла может быть диагностировано несколькими способами:

врач способен определить «на глаз». У инфицированного узла симптоматика ярко выражена: он болит и распухает. Если в ганглии есть гной, то кожа вокруг становится пурпурной, а гной прощупывается через текстуру шарика;
общий анализ крови. Покажет значительное повышение уровня лейкоцитов;
УЗИ. Проводят с целью установить, есть ли гной внутри узла;
для проведения бактериологического анализа назначается пункция. Определяют, какая бактерия вызвала воспаление и к какому антибиотику она наиболее чувствительна.

Физическое обследование

При первых проявлениях болезненных симптомов пациенту нужно обратиться за консультацией к стоматологу, хирургу или онкологу. Врач должен обследовать область, дренированную узлами, на наличие признаков инфекции, кожных поражений или опухолей. Если воспалились лимфоузлы под языком, то следует обратить внимание на такие характеристики:

размер инфицированной ганглии;
боль. Когда лимфоузел быстро увеличивается в размерах, его капсула растягивается и вызывает боль. Это результат воспалительного процесса, нагноения или кровоизлияния в некротический центр злокачественного узла. Наличие или отсутствие боли не дает однозначного ответа о том, какого рода это уплотнение — доброкачественное или злокачественное;
структура. Каменные узлы считаются признаком рака, зачастую метастатического. Твердые, прорезиненные ганглии предполагают лимфому. Мягкие — результат инфекций или воспалительных состояний.

Лечение

Если человек обнаружил, что у него воспалился лимфоузел под языком, необходимо приступить к первому этапу лечения:

ликвидировать причину воспаления, соблюдая гигиену полости рта;
прикладывать к подчелюстной кости компрессы с жидкостью Бурова;
применять физиотерапию (Соллюкс);
противовирусные средства (Ремантадин, Арбидол, Кагоцел) применяются в случае, если болезнь вызвана вирусом.

Затем применяется 2 основных способа терапии:

хирургическое вмешательство. При остром течении болезни врач производит надрез и выпускает гной. Это исключает возможность самопроизвольного прорыва подъязычного узла и заражения тканей вокруг него. В противном случае может произойти сепсис;
антибиотики. Часто назначаются в качестве сопутствующего лечения для хирургического вмешательства. Применяются антибиотики группы пенициллина. Предпочтение отдается лекарствам в инъекционной форме (уколы). Продолжительность курса не менее 7 дней.

В отдельных ситуациях проводят физиотерапию и электрофорез, но эти методы используются после удаления гноя хирургическим путем.

Для того, чтобы ускорить процесс лечения необходимо следовать рекомендациям:

пить большое количество теплой жидкости;
избегать переохлаждений;
придерживаться постельного режима.

Вероятные последствия

Возможны следующие осложнения:

при отсутствии адекватного лечения острая форма болезни переходит в хроническую, узлы затвердевают, и требуется их полное хирургическое удаление;
без своевременного лечения гной может вырваться и заразить ткани вокруг узла. Быстрое распространение инфекции приводит к заражению крови, общему сепсису и смерти пациента;
гной из подъязычных лимфоузлов может идти в любом направлении. Они близки к мозгу, поэтому инфекция может попасть и туда.

Профилактика

В основном проводят профилактику хронических инфекций, поскольку воспаленный подъязычный лимфоузел считается вторичным заболеванием. Важно знать, что сама первичная инфекция не вызывает острую боль или дискомфорт. Например, кариес, при котором нет острой зубной боли. Или хронический ринит, который не вызывает лихорадку или другие ярко выраженные симптомы.

Для профилактики необходимо:

своевременно лечить зубы;
соблюдать гигиену полости рта;
вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра;
приходить на обследование к отоларингологу и не провоцировать хронические болезни носоглотки.

Человек часто не знает, есть ли лимфоузлы во рту, пока один из них не воспалится и не обратит на себя внимание. Если не приступить вовремя к его лечению, может понадобиться хирургическое вмешательство и удаление воспаленного узла. Поэтому откладывать консультацию с врачом не стоит.