Причины и лечение острого лимфаденита


Воспаление лимфатической железы – ответ на проникшую в организм вирусную или бактериальную инфекцию. В 90% случаев острый лимфаденит — это осложнение воспалительного заболевания. Патогенные микробы попадают в близлежащие узлы из первоначального гнойного очага по лимфатическим сосудам. Иногда инфекция проникает в железу через поврежденную кожу или слизистую оболочку. Чаще поражаются лимфоузлы шеи, подчелюстной и подмышечной областей.

Возможные причины

В зависимости от этиологии выделяют неспецифические и специфические острые лимфадениты.

Основные причины острого воспаления регионарных желез:

В шишке гнойное содержимое

  1. Гнойные инфекции слизистых оболочек и кожи (фурункулез, стоматит, экзема).
  2. Воспалительные заболевания ЛОР-органов (синуситы, ангины, тонзиллиты, отиты).
  3. Инфекционные заболевания (актиномикоз, туберкулез, сифилис, бруцеллез).
  4. Лейкозы.
  5. Вирусные поражения (ветряная оспа, корь, мононуклеоз).
  6. Стоматологические заболевания (осложненный кариес, остеомиелит челюсти).
  7. Грибковые инфекции.
Для определения истинной причины острого лимфаденита требуется дополнительное обследование.

Симптомы заболевания

Для острого воспаления характерно увеличение лимфатической железы и ее болезненность. У детей и ослабленных больных выражены проявления интоксикации: лихорадка (до 40 градусов), боли в мышцах, нарастающая слабость.

Стадии острого лимфаденита:

Катаральная Основные признаки:

  • узел увеличивается в размерах и уплотняется, при прикосновении появляется болезненность;
  • кожа лимфоузла краснеет и становится горячей на ощупь;
  • лихорадка;
  • ноющие боли в мышцах и крупных суставах;
  • головокружения.

Длительность фазы зависит от агрессивности возбудителя, состояния организма и составляет от 2 часов до 2-3 дней.

Гиперпластическая

Начинается гнойное расплавление тканей пораженной железы.

Гнойная Лимфоузел превращается в наполненный гноем инфильтрат. Прикосновение к пораженной области вызывает сильные боли. Нарушается функция конечности.

Гной может прорваться наружу при растяжении и истончении кожи, покрывающей узелок. Экссудат представляет собой зеленоватую жидкость с характерным запахом.

В тяжелых случаях инфекция распространяется по всему организму, вызывая сепсис. При разрыве капсулы лимфоузла гнойное содержимое пропитывает окружающие очаг ткани. Образуется флегмона.

В зависимости от области поражения различают:

  1. Шейный острый лимфаденит. Основная причина заболевания – гнойный очаг полости рта или ЛОР-органов. Воспаление шейных лимфоузлов возможно при сифилисе, туберкулезе или инфекционном мононуклеозе. Заболевание опасно, т. к. в области шеи располагаются важные анатомические структуры – крупные нервные стволы и кровеносные сосуды, питающие мозг.
  2. Острое воспаление подчелюстных лимфоузлов. Патология нередко встречается у детей как осложнение заболеваний верхних дыхательных путей или ротовой полости (ринофарингита, тонзиллита, периодонтита или гингивита). Пациенты жалуются на боли при жевании, повороте головы.
  3. Поражение подмышечной группы лимфатических желез, как осложнение мастита, повреждении и инфицировании волосяных фолликулов после бритья. В подмышечной области образуется плотное болезненное образование, которое мешает спать на боку и затрудняет активные движения.
  4. Лимфаденит паховый. Возможен при тяжелой половой инфекции. Другие причины воспаления – фурункулы паховой области, тромбофлебит, гнойные раны.
Редкая форма заболевания – брыжеечный лимфаденит. Воспаление протекает тяжело и развивается при таких заболеваниях, как дизентерия, энтероколиты, различные гельминтозы. Поражаются узлы, расположенные в области брыжейки кишечника. Болезнетворные микробы проникают в лимфатическую систему через поврежденную слизистую оболочку.

Как определить

Диагностика острого лимфаденита начинается с опроса пациента и изучения всех групп лимфатических узлов. Затем проводятся лабораторные исследования. Иногда требуется УЗИ пораженной области.

Используется только одноразовая пробирка

Необходимые анализы:

  1. Общие анализы для выявления воспалительных изменений мочи и крови. Определяется повышенное количество белых кровяных телец и сдвиг лейкоцитарной формулы.
  2. C-реактивный белок (содержание вещества в крови значительно увеличивается).
  3. Уровень трансаминаз.
Иногда проводится диагностическая пункция измененного узла. В этом случае необходима микроскопия полученного отделяемого для выявления патогенных бактерий. Также производится бактериологическое исследование. Обязательно делается тест для определения чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Тактика терапии зависит от стадии воспалительного процесса, возраста больного и его общего состояния. Консервативное лечение острого лимфаденита возможно до начала гнойного расплавления тканей.

Применяемые препараты

Антибиотики Средства широкого спектра действия:

  • пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин);
  • цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин);
  • макролиды (Джозамицин, Сумамед, Кларитромицин.
При назначении лечения нужно учитывать результаты бактериологического посева.
Нестероидные противовоспалительные препараты Назначаются:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Нимесулид.
Используются при лихорадке и выраженном болевом синдроме.
Противотуберкулезные средства Применяются:

  • Тубазид;
  • Пиразинамид;
  • Стрептомицин.
Назначаются для лечения специфического острого лимфаденита.
Антигистаминные препараты Используются:

  • Цетиризин;
  • Супрастин;
  • Фенкарол.
Устраняют отек, купируют аллергические реакции на бактериальные токсины.
На третьей стадии развития острого воспалительного процесса применяется хирургическое лечение. Под местным или общим обезболиванием производится вскрытие капсулы лимфоузла и удаление гноя. Иногда необходимо полное удаление расплавленной железы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

© 2019·Информация, опубликованная на сайте, предназначена ТОЛЬКО для ознакомления и НЕ ЗАМЕНЯЕТ квалифицированную медицинскую помощь! Обязательно проконсультируйтесь с врачом. При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.https://prolimfouzly.ru
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock
detector