Симптомы и лечение лимфостаза (лимфодемы)


Лимфостаз – это застойные процессы в лимфе, приводящие к ее задержке в тканях и сбою процесса лимфообращения. Запущенная стадия болезни влечет за собой инвалидность и доставляет сильный дискомфорт пациенту. Лимфостаз (лимфедема) диагностируется у 10% населения, независимо от возраста.

Заболевания лимфатической системы представляют собой обширную группу патологий, требующих обязательного лечения.

Причины появления

Разные конечностиЛимфедема подразумевает под собой поражение лимфатической системы. Лимфа перестает циркулировать по протокам и скапливается в участках ткани. Кожа в местах нарушений приобретает плотную структуру, а сам очаг поражения заметно отекает. При сильном утолщении у больного возникают проблемы с передвижением.

Проявляться заболевание может как самостоятельно, так и в качестве осложнения другого диагноза.

Основные причины развития лимфостаза:

  • гиперплазия, представляющая собой гипертрофию сосудистых стенок и их чрезмерную извитость;
  • аплазия, при которой отсутствует одна из частей сосудистой системы;
  • гипоплазия, характеризующаяся общим недоразвитием лимфатических протоков.

Косвенными источниками образования лимфедемы могут послужить такие врожденные аномалии:

  • патологические поражения почек и недостаточность работы сердца. Это приводит к оттоку лимфы и вызывает такие диагнозы, как лимфедема мошоночная или нижних конечностей;
  • варикозное расширение вен, при котором наблюдается снижение тонуса сосудистых стенок, развитие нарушений работы клапанов и, как следствие, неправильная циркуляция лимфы;
  • низкое содержание белка, называемое гипопротеинемией. Приводит к образованию отечности из-за задержки лимфатического оттока;
  • сдавливание сосудов, по которым циркулирует лимфа. Вызывается опухолями и воспалительными процессами.

Часто лимфостаз диагностируется при ожирении и нарушениях эндокринной системы. Возможно проявление симптомов болезни при излишних нагрузках, длительном нахождении в обездвиженном состоянии, а также вследствие повреждений, ожогов или оперативных вмешательств.

Допускается появление лимфостаза на фоне вирусного или паразитарного поражения организма пациента. Провоцирующими диагнозами считаются:

  • рожа;
  • флегмона;
  • филяриоз;
  • лимфангит стрептококкового типа.
Причины развития лимфостаза могут не иметь отношения к самой лимфатической системе, но при этом оказывать на нее негативное влияние через смежные органы.

Виды и симптомы лимфостаза

Лечить сосудистую лимфедему следует в зависимости от стадии ее развития. Для каждой характерны свои признаки:

  • нулевая степень – скрытая форма, при которой процесс движения лимфы нарушается, но признаки отека отсутствуют;
  • первая степень. Представляет собой легкую стадию тяжести лимфостаза, отек отличается мягкой структурой, болезненный дискомфорт отсутствует, кожа в зоне отечности мягкая, ее легко собрать в складку. При надавливании на очаг поражения образуется ямка, которая быстро пропадает;
  • средняя форма тяжести (вторая) отличается присутствием стабильного отека. Опухлость приобретает плотную структуру и причиняет болезненный дискомфорт. Затрудняется подвижность, возможны судороги. Для этой стадии характерно разрастание ткани в местах соединений, имеющее необратимый
    характер;
  • третья стадия считается тяжелой формой лимфостаза. Для нее характерно развитие слоновости, ткани разрастаются, появляется бугристость и шишки, которые разделяются кожными складками. Эта степень лимфостаза может сопровождаться осложнениями в виде язвы, остеоартроза, экземы и гиперкератоза. Пациенты на такой стадии испытывают болезненный дискомфорт и ограничены в движении.

Разновидности, степени, стадии

Лимфедеме присвоены коды по мкб 10 I89.0 и Q82.0. Развитие заболевания может проходить как первичным, так и вторичным образом. В первом случае наблюдаются сбои в работе лимфатической системы из-за ее врожденных пороков. Симптоматическая проблема диагноза появляется с детства, а с возрастом наблюдается ее прогрессирование. Вторичный вид болезни возможен в результате травмирования, либо вследствие приобретенного заболевания, имеющего влияния на лимфатическую систему. Симптомы лимфостаза проявляют себя сразу же после перехода на первую стадию развития.

Способы диагностики

Для определения методов терапии необходима качественная всесторонняя диагностика лимфостаза (лимфодемы). Полное обследование включает следующие виды исследования:

  • сканирование сосудов конечностей дуплексным способом;
  • МРТ, позволяющее изучить нарушения транспортировки лимфы;
  • ультразвуковое исследование сердца, органов таза и всей брюшной полости;
  • ЭКГ;
  • лимфосцинтиграфия – диагностика с применением радиоизотопов;
  • лимфография – исследование рентгеновскими лучами;Разнесло одну руку у женщины
  • анализ крови на состояние биохимических показателей, в ходе которого уделяется внимание уровню белков и почечных показателей;
  • изучение состояния мочи.

При помощи диагностических мероприятий можно не только выявить отек лимфатической системы, но и обнаружить его причину. С помощью лимфосцинтиграфии производится наблюдение за состоянием лимфоузлов непосредственно в динамике. Исследование визуализирует проходимость сосудов и состояние активных клапанов.

Терапия лимфодемы

Консервативное лечение любого вида лимфостаза возможно только на начальном уровне, на котором пока отсутствуют изменения структуры кожи и тканей. Схема терапии напрямую зависит от причины, вызвавшей заболевание. Необходимым действием является устранение источника из-за которого возникло скопление лимфы.

Способ лечения зависит и от места локализации. К примеру, для устранения лимфедемы лица желателен медикаментозный метод, в то время как лимфостаз конечностей часто требует оперативного вмешательства.

Если застой в лимфатических узлах вызван новообразованиями, потребуется оперативное вмешательство для их удаления. Целью приема медикаментозных препаратов является снижение секреции лимфы и восстановление ее циркулирующих свойств.

Практикуется назначение следующих медикаментов:

  1. Кумарин для вывода лимфатической жидкости из полостей ткани.
  2. Венорутон, Детралекс, Троксевазин – помогают улучшить циркуляцию.
  3. Реоперин или Троксерутин – нормализуют обменные процессы сосудов и тканей.
  4. Трентал, Но-Шпа, Тротаверин для нормализации кровообращения в микрососудах.
  5. Антибиотики потребуются при наличии воспалительных процессов, часто сопровождающих лимфостаз.
  6. Курантил и Янтарная кислота, которые стимулируют функции иммунитета, разжижают кровь.Препарат Венорутон в капсулах

В качестве дополнительных препаратов желательно принимать витаминные комплексы. Медикаментозное лечение лимфостаза будет более эффективным в сочетании с физиотерапией (магнитной, электрической), стимуляцией лазером и пневматическим массажем. Грамотная комбинация позволит ускорить выздоровление.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии потребуется оперативное вмешательство. Практикуются следующие хирургические способы устранения лимфостаза:

  • лимфодренаж;
  • липосакция;
  • лимфангиоэктомия.

При операции по устранению лимфостаза в нижних конечностях в дальнейшем потребуется использование компрессионного трикотажа и применение эластичных бинтов.

В качестве профилактических мероприятий показан массаж, соблюдение диеты и специальная гимнастика. Излишняя нагрузка при лимфедеме противопоказана, но легкие физические упражнения способствуют оттоку лимфы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

© 2018·Информация, опубликованная на сайте, предназначена ТОЛЬКО для ознакомления и НЕ ЗАМЕНЯЕТ квалифицированную медицинскую помощь! Обязательно проконсультируйтесь с врачом. При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.https://prolimfouzly.ru
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector