Симптомы и лечение пахового лимфаденита
Паховый лимфаденит появляется на фоне инфицирования организма бактериями или вирусом, а также в результате аутоиммунных процессов и избыточного воздействия ультрафиолета. Основной признак патологии – увеличение размеров лимфатических узлов. Диагнозу всегда предшествует воспалительный процесс из-за активации инфекции и снижения уровня иммунитета.
Содержание
Классификация
Существует несколько вариантов разделения лимфаденита в паховой зоне. По виду течения заболевание разделяется на острое и хроническое. Паховому лимфадениту в острой форме присвоен код по МКБ 10 – L04.
Главная классификация предусматривает деление болезни на специфический и неспецифический виды. Последний поддается терапии быстрее и практически не имеет осложнений на фоне благоприятных прогнозов.
Специфический лимфаденит в паху протекает в следующих формах:
- индуративный, для которого свойственен длительный период развития со слабой симптоматической картиной, образованием рубцовой ткани с последующей атрофацией узла и незначительными болями при нажатии;
- инфильтрованный, при котором узел увеличивается в размерах и уплотняется за счет активного роста лимфоцитов, но не сращивается с соседними тканями;
- казеозный – для него характерен некроз и нагноение в области воспаления, узлы уплотняются, отличаются болезненностью, спаиваются с близлежащими тканями. Трудно поддается лечению.
Причины появления
Лимфаденит паховой области диагностируется на фоне занесения патогенных микроорганизмов непосредственно вовнутрь узлов. В результате в этой части тела возникает воспалительный процесс. В медицине принято различать 2 вида заболеваний:
- Первичный, когда болезнетворные бактерии попадают в лимфоузел из-за внешних кожных повреждений. Считается наиболее распространенным.
- Вторичный, при котором инфицирование происходит из уже имеющегося очага патологического воспалительного процесса.
Причины возникновения лимфаденита паха:
- Воспалительные очаги в области половых органов – кольпит, хронический вульвит, прогрессирующий баланопостит, бартолинит, уретрит и другие.
- Заболевания венерического характера – гонорея, сифилис, хламидиоз и другие.
- Воспаления в области нижних конечностей и промежности, к ним относятся различные абсцессы, прогрессирующие язвы трофического типа, фурункулы, порезы и зараженные бактериями повреждения кожи.
- Вирусные инфекции системного типа – цитомегаловирус, аденовирус, ВИЧ, мононуклеоз.
- Новообразования на ткани лимфы — лимфогранулематоз и лимфома.
- Фелиниоз, развитие которого происходит после укусов или царапин, нанесенных кошкой.
Признаки
В нормальном состоянии лимфатические узлы в паху не визуализируются и не прощупываются при пальпации. Наличие следующих симптомов говорит о начале воспалительного процесса, в результате которого диагностируется лимфаденит:
- дискомфорт в области паховой зоны, особенно после двигательной активности;
- визуальное увеличение узлов, которые выглядят как шишки различного размера, в зависимости от стадии;
- болезненные ощущения в области воспаления даже при незначительном касании;
- плотная консистенция воспаленных узлов, но при этом «шишки» отличаются эластичностью. Твердая структура говорит о злокачественной опухоли;
- лимфоузлы часто не спаяны с соседними тканями и отличаются подвижностью. По такому признаку определяется инфекционная природа лимфаденита в паху. Для онкологии с развивающимися метастазами характерны плотные и неподвижные «шишки»;
- при гнойном лимфадените в паховой области присутствует краснота в очаге воспаления, сильная болезненность, повышение температуры кожи, покрывающей лимфоузел.
Диагностические мероприятия
Для подтверждения лимфаденита необходимо проведение следующих исследований в медицинском учреждении:
- Анализ крови биохимического вида, который позволит определить концентрацию реактивного белка С-типа.
- Простое (общий анализ) исследование крови в условиях лаборатории, которое определит повышение лейкоцитов, изменение показателей цвета и ускорение скорости оседания эритроцитов.
- Обследование ПЦР или ИФА, которое позволит подтвердить факт наличия возбудителя.
- Для определения вида возбудителя, чтобы понять его чувствительность к различным типам антибактериальных лекарственных средств, используется посев бактериологический.
- Исследование под микроскопом для выявления присутствия раковых клеток. Изучается содержимое лимфатического узла и оценивается степень тяжести ситуации.
- УЗИ-диагностика, посредством которой определяется не только размер и структура лимфоузла, но и общее состояние прилегающих тканей.
- Рентген, позволяющий выявить потенциальную причину лимфаденита специфического типа.
- Биопсия состава лимфатических узлов.
Лечение и профилактика
Терапия пахового лимфаденита направленно не проводится, симптомы заболевания исчезают после устранения истинной причины его появления. Если после вылечивания основного патологического очага лимфатические узлы не приходят в свое первичное состояние, необходима медикаментозная поддержка, физиотерапевтические процедуры и оперативное вмешательство.
При наличии гнойного лимфаденита паха требуется вскрытие узла и удаление гнойного содержимого с последующим обеззараживанием и дренированием. В качестве медикаментов применяются антигистаминные и антибактериальные препараты, а также местные лекарственные средства для обработки места поражения.
В основе профилактики лежит комплекс мероприятий, направленных на исключение инфекций мочеполовой системы, микозов и воспалений паховой зоны. При ослабленной иммунной системе требуется прием препаратов, повышающих внутренние ресурсы организма.
При обострении хронического гинекологического заболевания было увеличение пахового лимфоузла. Очень болезненное состояние, трудно сидеть и ходить.