Увеличенные лимфоузлы в паху у детей
Если увеличены лимфоузлы в паху у ребенка, причиной может быть как возрастная недоразвитость органа, так и различные патологии. В любом случае, родителям обязательно нужно показать малыша педиатру при появлении каких-либо непривычных симптомов.
В норме лимфатические структуры никак «не выпячиваются» над уровнем кожи, их размеры варьируются от 0,5 до 0,8 см. Образования эластичны и не имеют спаек с располагающимися рядом тканями. Если при небольшом увеличении узлы сохраняют мягкость и эластичность, отсутствует болезненность при пальпации и ребенок хорошо себя чувствует, это также является вариантом нормы.
Содержание
Причины увеличения лимфатических паховых узлов у детей
Если во время сбора и нейтрализации «мусора» из лимфы не происходит никаких серьезных иммунных реакций и воспалительных процессов, изменение размеров узла не является патологией и проходит само собой, по завершении «фильтрации».
Увеличение размеров лимфоузлов в паховой области у детей иногда вызвано гнойно-воспалительными процессами (гнойные прыщи, язвы, фурункулы, запущенный пеленочный дерматит), которые развиваются в бедренных складках, внизу живота, вверху бедер.
Лимфоузлы в паху у ребенка могут быть увеличены и по другим, потенциально опасным причинам:
- Лимфаденит – воспаление лимфоидной ткани, сопровождаемое болью и отеком, вызванным растяжением соединительнотканной капсулы и накапливанием в ней продуктов распада. Сосудистая стенка истончается, становится проницаемой, а повышение кровотока способствует быстрой генерализации воспалительного процесса. Сам по себе лимфаденит не представляет угрозы ребенку, опасна лишь причина, вызвавшая его:
- иммунная болезнь (разнообразные ревматические заболевания, системная красная волчанка и др.);
- инфекционная вирусная или бактериальная болезнь (например, системный мононуклеоз);
- болезни кровеносной системы, опухоли.
В числе типичных симптомов развития лимфаденита паховой области у детей определяют:
- Болезненность при движении и пальпации.
- Отек и увеличение размера.
- Локальное повышение температуры.
- Гиперемия кожного покрова.
Если у ребенка в паху увеличен лимфоузел, неприятные ощущения появляются каждый раз при давлении на узелок: во время одевания/снимания белья, при ходьбе или беге.
- Лимфаденопатия – увеличение лимфатических структур, связанное с разрастанием соединительной ткани. Часто не сопровождается воспалением. Заболевание может развиваться на фоне патологии соединительной ткани или онкологической опухоли, локализующейся в лимфоузле (или пустившей в него метастазы).
При лимфаденопатии припухлость не воспалена и обычно не беспокоит малыша. Во время прощупывания обнаруживаются плотные, неэластичные образования, соединенные спайками.
Симптомы, которые требуют немедленного обращения за врачебной помощью:
- Изменение размеров лимфоузлов не только в паху, но и по всему телу ребенка;
- Увеличение узла более пяти дней;
- Выраженное покраснение или посинение кожи – признак гнойного воспаления. В этом случае обязателен прием антибиотиков или даже хирургическое вмешательство.
Диагностика
Если у ребенка увеличенные лимфоузлы в паху, это видно уже при визуальном осмотре.
После сбора анамнеза и прощупывания образований врач направляет пациента на дополнительные обследования:
- общий анализ крови. Главный способ, помогающий определить степень выраженности и глубину воспалительного процесса;
- КТ и УЗИ паховых лимфоузлов. Исследование дает наглядную «картину» структуры, размеров узла, наличия в нем жидкости или гноя, воспалительных процессов;
- рентген. Назначается при воспалении глубоких лимфатических структур;
- биопсия содержимого отека. Исследование биоптата необходимо при подозрении на раковую опухоль, а также как крайний метод, в случае отсутствия положительного результата лечения основного заболевания.
Лечение
Увеличение лимфоузлов у ребенка – это важный маркер, по которому врач-диагност устанавливает основное заболевание. После целенаправленного лечения первопричины патологии, отек лимфатических структур проходит сам по себе.
К примеру, лимфаденит при инфекционном мононуклеозе или стафилококковой инфекции не требует самостоятельного лечения, проходит сам по себе.
Для устранения неприятных симптомов применяется симптоматическая терапия:
- жаропонижающие и противовоспалительные средства: Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен;
- обезболивающие препараты: Нимесулид;
- для стимуляции оттока лимфатической жидкости детям рекомендуется Лимфомиозот.
При гнойном воспалении обязателен прием антибиотиков. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Набухшие покрасневшие «шишки» в паховой области нельзя вскрывать самостоятельно, т.к. инфекция быстро распространится на близлежащие ткани.
Профилактика
Когда у ребенка в паху увеличен лимфоузел, подозрения первым делом падают на гнойно-воспалительные поражения кожи вверху бедер и в паховой складке. Такой реакции лимфатических узлов можно избежать, своевременно проводя антисептическую обработку любых порезов, ссадин и гнойничковых поражений.
Кроме того, родителям необходимо:
- Объяснить ребенку опасность самостоятельного выдавливания прыщей, фурункулов, угрей (даже при достаточной дезинфекции такие манипуляции нежелательны).
- Вовремя лечить болезни инфекционной природы.
- Ограждать ребенка от контакта с людьми, страдающими вирусными или бактериальными болезнями.
При появлении первых признаков увеличения и воспаления паховых лимфоузлов родителям нужно показать ребенка врачу: терапевту, хирургу или инфекционисту (при симптомах, сопутствующих инфекционным болезням: высокой температуре, рвоте, появлении кожной сыпи и др.).