Причины, лечение увеличения и воспаления подключичных лимфоузлов


Инфраклавикулярные или подключичные лимфоузлы – это вторичные регионарные органы лимфатической системы. Их задача – сбор лимфатической жидкости от легких, передней грудной стенки и отдельных грудных мышц, фильтрация и транспортировка в грудной проток.

Расположение, размеры и структура

Подключичные лимфоузлы – это группы маленьких (примерно 17-24 мм) образований, которые имеют форму бобов. Каждый узел состоит из двух частей: коры и соединительнотканной капсулы. Внутри коры находится мозговое вещество, содержащее активные клетки плазмы. Внешние части узлов – входные и выходные ворота предназначены для фильтрации лимфатической жидкости.

Находятся подключичные лимфоузлы с двух сторон грудины, рядом с грудино-ключичным суставом. В увеличенном состоянии их можно нащупать в области под ключицей вдоль подключичной вены.

Симптомы увеличения инфраклавикулярных лимфатических узлов

Боль при дотрагиванииПодавляющее большинство лимфоузлов в теле человека не прощупываются в нормальном состоянии (подмышечные и паховые – исключение). Возможность пальпации подключичных лимфоузлов указывает на наличие патологических процессов. Если пальпирование образований вызывает боль умеренной и средней интенсивности, кожа под ключицами горячая на ощупь, а узелки имеют мягкую эластичную консистенцию, скорее всего, визуальное увеличение вызвано инфекционным заболеванием.

Если лимфоузлы подключичные увеличены, плотны и совсем безболезненны при нажатии, причиной могут быть раковые опухоли:

  • эластичные и плотные образования указывают на лимфому;
  • твердые, спаянные с окружающими тканями безболезненные узелки под ключицами могут быть признаком развития раковых метастаз;
  • характерный признак болезни Ходжкина или лимфогранулематоза – симметрично увеличенные, плотноэластические узлы;
  • на развитие злокачественной опухоли может указывать изменение формы узелков с продолговатой на круглую;
  • плотные и недвижные лимфоузлы – один из симптомов туберкулеза.

Дополнительные симптомы патологий, при которых под ключицей увеличен лимфоузел:

  1. Повышенное потоотделение, усиливающееся ночью.
  2. Подъём общей и местной (в области ключиц и грудной клетки) температуры тела.
  3. Беспричинная потеря веса.
  4. Озноб.
  5. Тошнота, позывы к рвоте.
  6. Постоянная усталость, частые головокружения.

Причины увеличения

Общая слабость как симптом многих патологий

Существует множество объяснений тому, почему увеличились или воспалились лимфоузлы под ключицей. Так, это может быть как обычная простуда, так и раковая опухоль легких или плевры.

Причины увеличения подключичных лимфатических узлов:

  • воспалительные процессы в легких: плеврит, пневмония;
  • грипп, ОРВИ и другие простудные заболевания;
  • злокачественные опухоли плевры, легких и средостения;
  • лейкемия;
  • лимфома или метастазирование рака;
  • мастопатия;
  • период восстановления после маммопластики и имплантации груди.
  • инфекционные заболевания (например, доброкачественный лимфобластоз);
  • туберкулез;
  • вирусный тип гепатита;
  • кожные болезни, открытые повреждения мягких тканей: нарывы, гнойные фурункулы, ссадины;
  • патологии соединительной ткани;
  • ВИЧ.
Если по причине инфекции воспалился лимфоузел под ключицей, в большинстве случаев его не нужно лечить. После выздоровления он сам собой придет в нормальное состояние.
Специалист трогает возле шеи

Пальпация

Диагностика узлов под ключицей

На приеме врач выполняет визуальное и мануальное обследование пациента. Пальпация позволяет оценить размеры и состояние узлов: плотность, консистенцию, наличие спаек с соседними тканями, цвет и температуру кожи вокруг них.

Если по предварительному диагнозу воспаление лимфоузлов подключичных произошло в результате инфекционного поражения, пациенту нужно сдать:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ мочи.

При подозрении на аутоиммунные и онкологические заболевания необходимы дополнительные исследования:

  • анализ крови на наличие онкомаркеров;
  • пункция лимфатического узла и дальнейшее лабораторное исследование изъятого биоптата. Процедура необходима, если увеличен лимфоузел подключичный уже длительное время и лечение не оказывает никакой положительной динамики. Пункция показана при воспалении неясной этиологии, подозрении на туберкулез, лимфогранулематоз, саркоидоз, злокачественные опухоли. Биопсия подключичных лимфатических узлов – наиболее эффективный способ диагностики рака легких даже на ранних стадиях;
  • УЗИ грудной клетки;
  • КТ внутренних органов. Процедура помогает выявить системные заболевания: токсоплазмоз, фелиноз, лейкоз, мононуклеоз. Если у пациента одна из этих болезней, на КТ будет видно увеличение печени и селезенки;Терапевт выписывает направление на консультацию к узкому специалисту
  • стернальная пункция – процедура прокола грудины и аспирации образца костного мозга для дальнейшего исследования. Данный метод диагностики позволяет выявить заболевания крови, показан при патологических изменениях в анализах крови и лейкоцитарной формуле.

Лечение

При первых симптомах увеличения инфраклавикулярных лимфоузлов необходимо обратиться за врачебной помощью. Терапевт подберет нужные диагностические методы и направит к специалисту по конкретному заболеванию:

  1. Инфекционисту: при заболеваниях бактериальной и вирусной природы
  2. Хирургу: если пациент долго игнорирует проблему, в воспаленных лимфоузлах образовывается гной (при попадании в кровь провоцирует сепсис). В процессе операции узлы вскрываются, освобождаются от гнойного содержимого и дренируются;
  3. Онкологу. Схема лечения зависит от стадии заболевания: обычно злокачественные опухоли удаляются оперативно, после чего пациент проходит курс химиотерапии и облучения;
  4. Гематологу: при обнаружении лимфомы или лейкемии. Если консервативное лечение не оказывает положительного эффекта, больному может потребоваться пересадка костного мозга.
  5. В отдельных случаях пациенту может понадобиться консультация у эндокринолога, фтизиатра или маммолога.
Увеличение лимфоузлов подключичных не является самостоятельным заболеванием и не требует отдельного лечения. Проблема решается сама собой после устранения истинной причины. Своевременная терапия может предотвратить опасные последствия воспалительных процессов в лимфоидной ткани.

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. Ольга Ивановна:

    1,5 года назад знакомая обнаружила увеличение лимфоузлов с левой стороны под ключицей, сделала все анализы и обследования, все в норме. Пила вроде вобэнзим и цикоферон, вроде стало уменьшаться. Потом остановилось. Отправили к онкологу и гематологу.

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

© 2018·Информация, опубликованная на сайте, предназначена ТОЛЬКО для ознакомления и НЕ ЗАМЕНЯЕТ квалифицированную медицинскую помощь! Обязательно проконсультируйтесь с врачом. При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.https://prolimfouzly.ru
Дизайн и поддержка: GoodwinPress.ru

Adblock detector